후유장해진단 평가 기준 AMA와 맥브라이드 방식 차이점

후유장해진단의 AMA와 맥브라이드 방식을 비교하고 각각의 특징과 차이점을 설명합니다. 신체 기능 손실률과 노동력 손실 평가 기준을 이해하고, 상황에 맞는 방식을 선택하는 데 도움을 드립니다.

후유장해진단이란?

후유장해진단은 사고나 질병 후 신체에 남은 영구적 손상을 평가하는 절차입니다. 이 진단은 보험 청구, 보상금 산정, 의료적 관리 등에 필수적인 요소로, 객관적이고 표준화된 방식으로 평가되어야 신뢰성을 확보할 수 있습니다. 대표적인 평가 기준으로 미국 의사협회(AMA) 방식과 맥브라이드(McBride) 방식이 있으며, 두 기준은 접근 방식과 평가 항목에서 큰 차이가 있습니다.

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AMA 방식: 과학적이고 세밀한 평가

미국 의사협회(American Medical Association, AMA) 방식은 전 세계적으로 널리 사용되는 후유장해 평가 기준으로, 신체 각 부위의 손상과 기능 장애를 종합적으로 분석합니다.

특징

1. 과학적 데이터 기반
   • AMA 방식은 의학적 데이터를 기반으로 후유장해를 수치화하여 신뢰성을 보장합니다.
   • 각 신체 부위별로 기능 손실 정도를 퍼센트(%)로 환산하고, 손상된 부위가 전체 신체에 미치는 영향을 종합적으로 고려합니다.
2. 표준화된 매뉴얼
   • *AMA 가이드북(현재 6판)*을 기준으로 전 세계에서 동일한 평가 기준을 적용할 수 있도록 표준화되어 있습니다.
   • 이를 통해 의사의 개인적 해석이 아니라, 객관적이고 일관성 있는 진단이 가능합니다.
3. 전체 신체 기능 손상률 계산
   • 신체 각 부위별 평가 후 이를 통합하여 **전체 신체 기능 손실률(Whole Person Impairment, WPI)**로 산출합니다.
   • 예를 들어, 손의 손상은 WPI에서 10%를 차지하고, 눈의 손상은 15%를 차지하는 식입니다.
4. 의학적 검증 절차 강화
   • 다양한 진단 도구와 의학적 검사를 통해 신체 손상 정도를 객관적으로 확인합니다.

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맥브라이드 방식: 실무적이고 간결한 평가

맥브라이드(McBride) 방식은 주로 노동력 손실 평가에 초점을 맞춘 후유장해진단 기준입니다. 이는 후유장해가 직업 수행에 미치는 실제 영향을 고려함으로써, 경제적 보상 산정에 유용하게 적용됩니다. 이 방식은 신체적 장애가 실제 업무 능력에 미치는 영향을 중심으로 평가합니다.

특징

1. 실무적 접근
   • AMA 방식이 과학적 데이터를 기반으로 평가하는 데 반해, 맥브라이드 방식은 후유장해가 노동력 손실에 미치는 영향을 평가하는 데 중점을 둡니다.
   • 경제적 보상과 직결되므로, 주로 산업재해, 노동법 관련 분야에서 사용됩니다.
2. 간소화된 평가 항목
   • AMA 방식보다 항목이 간소화되어 있고, 구체적인 신체 부위별 점수 체계로 구성되어 있습니다.
   • 평가 시간이 단축되고, 이해하기 쉬운 장점이 있습니다.
3. 산업재해 및 보험 적용에 적합
   • 노동 가능성, 재취업 가능성 등 업무 연속성에 초점을 맞추어 산출됩니다.
   • 장해 평가 결과가 보상금 산정에 직접적으로 적용됩니다.
4. 개별 직업 환경 고려
   • 단순히 신체 손상 정도만 평가하지 않고, 해당 손상이 특정 직업 수행에 미치는 영향을 반영합니다.
   • 예를 들어, 손가락 장애는 타이핑 작업 종사자에게 더 큰 영향을 미칩니다.

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AMA 방식과 맥브라이드 방식 비교

구분	AMA 방식	맥브라이드 방식
평가 기준	의학적 데이터 기반	노동력 손실 중심
평가 항목	세밀하고 복잡	간소화되어 이해하기 쉬움
적용 분야	전반적 신체 기능 손실률	산업재해 및 보험 관련 보상
객관성	표준화된 매뉴얼로 객관적 평가	실무적 적용에 유리하나, 상대적으로 주관성 존재
주요 사용 사례	전 세계 의료 및 법률 분야	산업재해 및 업무 손실 보상

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어떤 방식이 더 적합할까?

후유장해진단에서 AMA 방식과 맥브라이드 방식은 평가 목적에 따라 선택됩니다.

• AMA 방식: 신체 기능 손상률을 객관적으로 평가할 때 적합합니다.
• 맥브라이드 방식: 노동력 손실과 보상금 산정에 적합합니다.

이 두 방식의 차이를 이해하고, 본인의 상황에 맞는 방식을 선택하는 것이 중요합니다. 전문가와 상담하여 적절한 방식을 선택하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 전문가와 상담하여 정확한 평가를 받는 것이 최선의 방법입니다.